병원비 영수증을 사진 찍어 보험사 앱에 하나하나 올리던 시절은 점점 지나가고 있습니다. 보험개발원이 운영하는 '실손24' 서비스가 등장하면서, 참여 병원에서 진료를 받으면 서류 없이도 몇 번의 터치만으로 실손보험금을 청구할 수 있게 됐습니다. 2025년 10월부터는 의원과 약국까지 참여 범위가 넓어지면서 이용할 수 있는 곳이 크게 늘었는데요, 오늘은 실손24 앱으로 보험금을 간편하게 청구하는 방법을 정리해보겠습니다.
실손24가 뭔가요
실손24는 보험개발원이 운영하는 실손의료보험 청구 전산화 서비스입니다. 병원이나 약국이 진료비 영수증, 세부내역서, 처방전 같은 청구 서류를 전자적으로 실손24 시스템에 전송하면, 이용자는 앱에서 몇 번의 클릭만으로 본인이 가입한 보험사에 보험금을 청구할 수 있습니다. 종이 서류를 발급받아 사진을 찍고 보험사 앱마다 따로 업로드하던 번거로움을 크게 줄여주는 것이 핵심입니다.
청구 절차 한눈에 보기
실손24 앱을 이용한 청구는 다음 순서로 진행됩니다.
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 1단계 | 앱 설치 후 휴대폰 본인인증이나 공동인증서로 로그인 |
| 2단계 | 본인 명의로 가입된 실손보험 계약이 자동으로 조회·연동 |
| 3단계 | 진료받은 병원과 진료일자를 선택 |
| 4단계 | 청구 항목과 보험금을 받을 계좌번호 입력 |
| 5단계 | 제출 완료 후 보험사 심사를 거쳐 보험금 지급 |
여러 개의 실손보험에 가입돼 있어도 한 번의 청구로 각 보험사에 동시에 전송할 수 있어 편리합니다. 또한 진료 당일 바로 청구하지 않아도 소멸시효인 3년 이내라면 모아서 한꺼번에 청구하는 것도 가능합니다.
실손24 청구 서비스 바로 확인하기 →가족 대리청구도 가능해요
어린 자녀나 거동이 불편한 부모님의 실손보험금을 대신 청구해야 하는 경우도 많은데요, 실손24는 공공 마이데이터 연계를 통해 가족관계를 확인한 뒤 자녀나 부모님의 진료 내역을 조회해 대리청구할 수 있는 기능을 제공합니다. 단, 대리청구를 이용하려면 가족관계를 증명할 수 있는 본인인증 절차를 먼저 거쳐야 합니다.
실손24는 진료 정보를 전산으로 전송하는 '참여 병원·약국'에서만 이용할 수 있습니다. 아직 시스템을 연동하지 않은 의료기관에서 진료를 받았다면 진료 내역이 조회되지 않아, 예전 방식대로 서류를 발급받아 보험사에 직접 제출해야 할 수 있습니다. 방문 전 병원에 실손24 참여 여부를 문의하면 헛걸음을 줄일 수 있습니다.
이용 시 알아두면 좋은 점
실손24는 보험개발원이 공공성을 갖고 운영하는 서비스이기 때문에 이용 자체에 별도 수수료가 들지 않습니다. 다만 실제 보험금 지급 여부와 금액은 각 보험사의 약관과 심사 기준에 따라 결정되므로, 청구서를 제출했다고 해서 무조건 전액이 지급되는 것은 아닙니다. 심사 결과나 지급 내역은 앱 내 청구 이력에서 확인할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q1. 실손24는 누구나 이용할 수 있나요?
본인 명의의 실손의료보험에 가입돼 있고, 진료받은 병원이나 약국이 실손24 참여 기관이라면 누구나 이용할 수 있습니다.
Q2. 여러 보험사에 가입했다면 각각 따로 청구해야 하나요?
아니요. 실손24는 본인 명의로 가입된 여러 실손보험을 한 번에 조회해 동시에 청구할 수 있도록 지원합니다.
Q3. 진료 직후 바로 청구하지 않으면 어떻게 되나요?
소멸시효인 3년 이내라면 나중에 모아서 청구할 수 있습니다. 다만 너무 오래 미루면 진료 기록 확인이 늦어질 수 있어 되도록 빠르게 청구하는 것이 좋습니다.
Q4. 부모님이나 자녀 보험금도 대신 청구할 수 있나요?
가족관계 확인 절차를 거치면 대리청구가 가능합니다. 앱 내 공공 마이데이터 연계 기능을 이용하면 됩니다.
Q5. 모든 병원에서 실손24를 이용할 수 있나요?
아닙니다. 진료 정보를 전산으로 전송하는 참여 병원·약국에서만 이용할 수 있으며, 미참여 기관은 기존 방식대로 서류를 제출해야 합니다.
Q6. 실손24 이용에 별도 비용이 드나요?
서비스 이용 자체에는 수수료가 없습니다. 다만 실제 보험금 지급 여부와 금액은 가입한 보험 약관과 보험사 심사 결과에 따라 달라집니다.
실손24는 서류 없이 진료 내역만으로 실손보험금을 청구할 수 있게 해주는 편리한 서비스입니다. 다만 모든 병원이 아직 연동돼 있는 것은 아니므로, 진료 전에 참여 여부를 확인해두면 훨씬 매끄럽게 이용할 수 있습니다. 여러 보험사에 가입한 분들이라면 특히 시간 절약 효과가 크니 이번 기회에 앱을 설치해보시길 권해드립니다. 위 내용은 2026-09-12 확인 기준이며 서비스 참여 병원 범위는 계속 확대되고 있어 최신 정보는 공식 홈페이지에서 확인하는 것이 정확합니다.
